Резултати лечења и прогнозе су гори

У Гоодпастуре-у, пацијенти извештавају о општим болестима у облику симптома сличних грипу (посебно слабости, грознице и болова у мишићима и зглобовима). Неки пацијенти пате од губитка тежине и губитка апетита. Симптоми се развијају са осећањем благостања и сталног замора.

Симптоми респираторне болести Гоодпастуре укључују диспнеју, кашаљ, хемоптизу (често први симптом примећен од стране пацијената). Ова слика се односи на везикуларно крварење, типично за ток болести. Пацијентова аускултација показује присуство пукотина на дну плућа. На страни бубрега појављују се симптоми повезани са развојем и интензификацијом гломерулонефритиса.

Најчешће се проналазе периферне едеме, а артеријска хипертензија може коегистирати, нарочито код ендоскопске реналне инсуфицијенције. Симптоми који се прво јављају код пацијената обично се односе на респираторни систем или на бубреге.

Временски период између симптома придруживања другог система (органа) може се разликовати од једне седмице до једне године. Поред тога, други симптоми укључују гастроинтестиналне примједбе, као што су мучнина, повраћање, бол у стомаку, дијареја и други.

Дијагноза Гоодпастуре

Дијагноза Гоодпастуре-а је заснована на типичним клиничким знацима и присуству антитела на подмазну мембрану (анти-ГБМ) у серуму пацијента. Дијагноза се потврђује хистолошком оцјеном екстрахованог од погођеног органа у микроскопу након одговарајућег бојења.

Гоодпастуре не може се дијагностиковати ако промене у плућима нису праћене бубрежним абнормалностима. Поред тога, у дијагностичком процесу може бити од помоћи да се идентификују абнормалности у лабораторијским тестовима који нису типични за болест, јер се могу појавити и код других болести.

Диференцијална дијагноза Гоодпастуре узима у обзир и друге узроке сличних лезија у бубрезима и плућима истовремено као и болести које могу довести до интерстицијске хеморагије. Такође треба узети у обзир и друге облике гломерулонефритиса, бубрежне венске тромбозе повезане са плућном емболијом и истовременом отказу срца и бубрега.

Третман Гоодпастуре

У Гоодпастуре-у, употреба гликостероида је есенцијална (нпр., Употреба гликозида). метилпреднизолон) у комбинацији са циклофосфамидом. То је неопходно у случају акутних облика болести.

Антитела серума треба уклонити, што је могуће са плазмапхерезом (лијечење треба прекинути ако више нема детекција антитела, али гликостероиди треба наставити у комбинацији са циклософамидом у трајању од 6-9 мјесеци).

Након лијечења Гоодпастуре болести је завршено и остварени терапеутски ефекат био је позитиван, препарати треба постепено повући. Повратак након таквог третмана је реткост.

Прогноза Гоодпастуре болести

Гоодпастуре обично се брзо развија и доводи до респираторне и бубрежне инсуфицијенције у кратком временском периоду. Најчешћи узроци смрти су крварење плућа и респираторна инсуфицијенција. Међутим, прогноза је успешна са раном терапијом и интензивним менаџментом у акутном периоду болести. Већина пацијената доживљава ову фазу болести.

Резултати третмана и прогнозе су гори ако бубрежна инсуфицијенција већ постоји у време дијагнозе. Затим, ако пацијенти преживе, често им је потребна доживотна дијализа. Трансплантација бубрега не подразумијева повећани ризик од одбацивања трансплантата ако у крвном серуму нису откривена никаква антитела против мембране у подруму.

Mira Bojević
About Mira Bojević 256 Articles
Много се може рећи о њој, али можда је најважнија чињеница да је пажљива и импресивна. Наравно, она је такође дисциплинована, забавна и љубазна, али су у скраћеном испоруци, поготово имајући у виду да су помешани са захтевима добро. Ипак, за њену пажљиву природу, за шта је тако добро. Пријатељи имају тенденцију да рачунају на њу и њен смисао за хумор кад год им треба навијати. Наравно нико није савршен, а Ања има и низ мана у којима се такође бави. њена непромишљеност и презирљива природа не праве највећу компанију и стварају непријатне речи. На срећу, тамна природа је ту да помаже у поправљању ствари када је то потребно.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*