Јувенилно крварење је функционални поремећај који има много везе са крварењем које се јавља током пубертета. Период адолесценције карактерише велика варијабилност унутар централног и аутономног нервног система. Поред тога, лутеална хипотензија је типична.
Узроци малолетничког крварења
Главни узроци јувенилног крварења су поремећаји настанка крвних судова и крвотворне активности растварања, који утичу на мукозну мембрану утеруса и вишак хормона естрогена уз одсуство секретарске фазе.
Естрогенска стимулација, без накнадног гестагенског дејства, резултира у редчењу крвних судова и појавама синуса у слузокожи материце, где се стварају стрдке.
Лечење малољетног крварења
Терапија малољетног крварења повезана је са контроверзним проблемом употребе хормоналних лекова код младих пацијената. Постоје две фазе лечења: инхибиција крварења и праћење.
Гестагени препарати се могу користити за инхибирање крварења, а ако крварење траје више од 10 дана или ако се примећује бол утеруса, мора се користити антибиотска терапија.
У овим ситуацијама препоручује се реконструкција целе друге фазе менструалног циклуса применом гестагенских препарата и естрадиола. Лекови који инхибирају фибринолизу могу се такође користити.
Пратити малолетно крварење треба обавити за 2-4 циклуса менструације. У случају коегзистенције повишених нивоа естрогена у крвном серуму и када је његова концентрација нормална, препоручује се употреба гестагенског препарата од 16 дана. до 25. циклуса.
У ријетким случајевима малољетног крварења, гдје се примећује недостатак естрогена, довољна је употреба малих секвенцијалних доза естрогена.
Прогноза малолетничког крварења
Прогноза малолетничког крварења је добра. Ако узимате хормонални третман, ваш менструални циклус ће се брзо стабилизовати. Многи случајеви, који уопште нису препознати и нису уопће третирани, подлежу саморегулацији.
Мариусз Кłос
Be the first to comment