Кластер главобоља

Најважнија дијагностичка процедура је појава типичних карактеристика главобоље и карактеристика пратећих симптома. Пацијенти немају никакве абнормалности у помоћним тестовима (лабораторијски или имиџинг), па су критеријуми за дијагнозу првенствено засновани на клиничким карактеристикама болести.

Ако се појави било каква аномалија у помоћним тестовима, која би могла указати на органске болести централног нервног система са сличним главоболним обрасцима, треба се извести испитивања слике како би се искључиле или потврдиле ове претпоставке. Треба запамтити да кластер главобоља може такође коегзистирати са органским обољењима нервног система. Друге диференцијалне дијагнозе треба размотрити и друге једностране главобоље, мигрену, тригеминалну неуралгију и друге тригеминално-аутономне главобоље.

Лечење главобоље кластера

Као иу лечењу мигрене, лекови се користе да зауставе настанак главобоље или се лечење примењује као мера предострожности пре него што дође до додатних напада. Суматриптан (5-ХТ1 рецепторски агонист) је коришћен у ад хоц третману. Побољшање се такође примећује код пацијената који удишу 100% кисеоника. Приликом ад хоц третмана главобоље кластера, услед краткорочне природе напада и велике преваленције напада, наилази на неколико потешкоћа. Практично ниједан лек не постиже свој терапеутски ефекат пре него што се напад спонтано сруши.

Превентивни третман може бити краткотрајан или хроничан. У кратком року се примењују гликостероиди (дексаметазон, преднизон), док се у дужем временском периоду користе: верапамил (блокатор калцијумских канала), валпроинска киселина (углавном се користи у лечењу епилепсијом), литијум карбонат (изузетно токсичан лек који се примењује у биполарна афективна болест), ерготамин (ергот алкалоид) и гликостероиди.

Дуготрајно лечење се препоручује код пацијената са хроничном главобољом кластера, али и код пацијената са честим нападима. У случају неуспјеха фармаколошких испитивања хроничног лијечења, користе се инвазивне методе које доводе до анестезије (убризгавањем хемијских супстанци) или уништавање (хируршки или кориштење одговарајућег зрачења) тригеминалних ганглија одговорних за појаву симптома болести.

Међутим, инвазивна терапија је повезана са следећим компликацијама: поремећаји лица, коњунктива и сензора рожњаче (секундарни могу да настају улкуси), поремећаји моторичке иннервације, неуралгични болови.

Прогноза варира. Кластер главобоља је хронична болест са периодичним и ремисијским периодима. На почетку болести тешко је одредити прогнозу о облику (епизодном или хроничном), трајању болести и појави ремисије.

Mira Bojević
About Mira Bojević 260 Articles
Много се може рећи о њој, али можда је најважнија чињеница да је пажљива и импресивна. Наравно, она је такође дисциплинована, забавна и љубазна, али су у скраћеном испоруци, поготово имајући у виду да су помешани са захтевима добро. Ипак, за њену пажљиву природу, за шта је тако добро. Пријатељи имају тенденцију да рачунају на њу и њен смисао за хумор кад год им треба навијати. Наравно нико није савршен, а Ања има и низ мана у којима се такође бави. њена непромишљеност и презирљива природа не праве највећу компанију и стварају непријатне речи. На срећу, тамна природа је ту да помаже у поправљању ствари када је то потребно.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*